Nella nostra società contemporanea il tema della sanità si rivela sempre più cruciale per il soddisfacimento di esigenze (personali e collettive) in misura crescente e di accresciuta complessità.
Questo volume collettaneo, curato da Francesco Capriglione, già Ordinario di Diritto dell’Economia nell’Università Luiss Guido Carli di Roma, ha come suo obiettivo primario la ricerca di un possibile equilibrio tra l’accesso universale alle prestazioni sanitarie e la sostenibilità finanziaria del sistema che le eroga. Senza trascurare un terzo elemento, che fin dai tempi di Adamo Smith, riconosciuto padre dell’economia moderna, ha accompagnato la dimensione economica, la categoria etico -morale.
Calare questi tre elementi nell’ambito della nostra società significa affrontare aspetti gestionali non secondari, a cominciare dalla convivenza tra sanità pubblica e sanità privata; prendere, inoltre, atto dell’importanza crescente della seconda per, poi, passare alla trattazione di un loro profilo concorrenziale.
Come sottolinea il curatore del libro e come si può intuire dall’osservazione finora svolte, la ricerca, favorita anche da una sua vicenda personale, per gli obiettivi ambiziosi che si propone, presenta aspetti di notevole complessità. Una complessità, testimoniata dal numero e dalla varietà dei profili trattati nei diversi contributi.
Dopo l’inquadramento istituzionale, dedicato alla riserva costituzionale del diritto alla salute e alle principali caratteristiche e relative criticità del sistema sanitario nazionale, scritto da Giancarlo Monteduro, Presidente di Sezione del Consiglio di Stato, il lettore potrà, infatti, trovare un percorso articolato e in grado di rispondere adeguatamente alle esigenze di approfondimento conoscitivo/investigativo, suscitate dall’accostarsi al mondo della sanità.
Ne sono puntuale conferma i tre capitoli successivi, scritti dal Consigliere di Stato Francesco Guarracino, dall’economista Marcello Minenna e da Valerio Lemma. Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università Guglielmo Marconi di Roma, dedicati alla sanità pubblica e alla sua apertura al mercato con connessi aspetti concorrenziali, al perimetro delle prestazioni finanziate dal servizio sanitario nazionale e al mondo della sanità privato, fotografato nelle sue caratteristiche essenziali.
Seguono, poi, altri 3 capitoli, centrati sul tema della responsabilità, esaminata, sia sul piano della specifica responsabilità medica (individuale, di équipe e di struttura) sia sul piano della governance, rilevandone il valore in chiave strategica, sia, infine, proponendone una lettura in una prospettiva di introduzione dell’intelligenza artificiale nella sanità pubblica. I rispettivi contributi sono stati predisposti dal compianto Guido Alpa, Emerito di Diritto Civile presso l’Università Sapienza di Roma, da Andrea Sacco Ginevri, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università di Roma Tre e congiuntamente da Mirella Pellegrini, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università Luiss Guido Carli di Roma e da Daniel Foà, Ricercatore di Diritto dell’Economia presso l’Università di Bari.
I sei capitoli successivi sono riservati all’approfondimento di singoli temi monografici, che emergono dall’analisi del mondo della sanità, spaziando dagli aspetti assicurativi (Sara Landini, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università di Firenze) a quelli legati all’invecchiamento della popolazione e alle connesse esigenze di tutela della salute e di protezione finanziaria (Vincenzo Troiano, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università di Perugia); dalla definizione di credito sanitario con le relative implicazioni de iure condendo (Marco Sepe, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università Unitelma - Sapienza di Roma) alle riflessioni sugli aspetti organizzativi del sistema sanitario e alle possibili opportunità di inclusione per le persone più fragili (Nunzio Casalino Ordinario di Organizzazione presso l’Università Guglielmo Marconi di Roma); dall’impatto delle misure previste nel PNRR in una prospettiva di digitalizzazione della sanità (Francesco Gaspari e Luigi Cameriero, Docenti rispettivamente di Diritto dell’Economia e di Diritto Amministrativo presso l’Università Guglielmo Marconi di Roma) a un’illustrazione e approfondimento dell’esperienza statunitense in tema di valore sociale del diritto alla salute e della sua assenza (Antonio Davola Docente di Diritto dell’Economia presso l’Università di Bari)
Concludono il volume alcune interessanti note stese da Sandro Amorosino, Ordinario di Diritto dell’Economia presso l’Università Sapienza di Roma, sul sistema sanitario quale sistema complesso.
In definitiva, questo è un libro, che, oltre ad essere un valido manuale di “istruzioni per i naviganti”, intesi come insiemi di operatori che, a diverso titolo, si approcciano e si confrontano con il mondo della sanità, rappresenta una preziosa fonte di stimoli per approfondirne e investigarne i molteplici aspetti conoscitivi, fornendo, anche, appropriate soluzioni innovative a criticità di vecchia e nuova generazione, nel rispetto dei due già ricordati canoni fondamentali della sostenibilità finanziaria e dell’eticità.